職工基本醫療保險，是企業必須與員工一起繳納的，員工需繳納部分，由用人單位代扣代繳。所以基本上很多人也不是太了解職工基本醫療保險，那么今天小瑞就為大家講講。

　　職工基本醫療保險的作用

　　是依法對職工的基本醫療權利給予保障的社會醫療保險制度，也國家是通過法律、法規強制推行的，實行社會統籌醫療基金與個人醫療帳戶相結合的基本模式，與養老、工傷、失業和生育保險一樣，都屬社保中的一個基本險項。

　　職工基本醫療保險的待遇標準：

　　職工基本醫療保險是由統籌基金和個人賬戶組成，也是按照各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占。

　　1、個人賬戶：是用于支付門診費用、住院費用中個人自付部分以及在定點藥店購物費用。

　　2、統籌基金：用于支付住院醫療和部分門診大病費用。統籌基金支付有起付標準和最高支付限額，起付標準原則上控制在當地職工年平均工資的10%左右，最高支付限額原則上是控制在當地職工年平均工資的4倍左右。起付標準以下的醫療費用，從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費用，主要從統籌基金中進行報銷。

　　職工基本醫療保險的好處：

　　企業職工醫療保險可提供的保障包括平時正常的門診和住院費用。大病救助需要在普通醫保上另外加保的。大病是沒有費率的，全都由個人承單。

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